„*“ zeigt erforderliche Felder an Herzlich Willkommen im well.comepark WittlichBitte beantworte uns vor Deinem ersten Besuch die folgenden Fragen, damit wir uns optimal auf Dich vorbereiten können.Persönliche DatenNachname* Vorname* Krankenkasse Allgemeine InformationenWas ist Dein primäres Trainingsziel?* Abnehmen & Figur Rücken & Gelenke Athletik & Kraft Fitness & Gesundheit Stressreduktion & Entspannung Ausdauer & Belastbarkeit Sonstiges: Was hat Dich bisher davon abgehalten, Dein Ziel zu erreichen?* Freizeit/Hobby Gesundheitliche Einschränkungen Keine Zeit Beruf & Familie Gewohnheiten Innerer Schweinehund Fehlende Unterstützung Fehlendes Wissen, wie... Sonstiges: In welcher Situation spürst Du, dass Du Dein Ziel noch nicht erreicht hast?* Freizeit/Hobby Familie Arbeit Blick in den Spiegel Feedback von Freunden oder Kollegen Sonstiges: Sonstiges Sonstiges Sonstiges Welche Aussagen treffen auf Dich zu?Ich trainiere gerne unter Anleitung in der Gruppe.* Ja Nein Ich liebe die Abwechslung und brauche regelmäßig neue Impulse.* Ja Nein Ich habe gerne einen festen Termin für meinen Besuch.* Ja Nein Ich wünsche mir eine regelmäßige Anleitung um beim Training ein sicheres Gefühl zu haben.* Ja Nein Ich möchte mit möglichst wenig Zeiteinsatz mein Ziel erreichen.* Ja Nein Ich powere mich gerne aus und liebe die Herausforderung.* Ja Nein Ich trainiere auch zuhause, unterwegs oder in der Natur.* Ja Nein Ich liebe es zu relaxen und schalte gerne vom Alltag ab.* Ja Nein Ich möchte verstehen, wie Training funktioniert und wie ich meine Ziele nachhaltig erreichen kann.* Ja Nein Ich dokumentiere gerne und brauche Nachvollziehbarkeit in dem was ich tue.* Ja Nein Ich ernähre mich abwechslungsreich, gesund und ausgewogen.* Ja Nein Was wir noch über Dich wissen solltenNimmst Du regelmäßig Medikamente?* Ja Nein Welche Medikamente? Befindest Du Dich aktuell in ärztlicher Behandlung oder hattest du kürzlich eine Operation?* Ja Nein Welche Behandlungen oder Operationen? Hast Du sonstige gesundheitliche Einschränkungen, welche das Training beeinflussen könnten?* Ja Nein Welche gesundheitlichen Einschränkungen? Weitere gesundheitliche EinschränkungenHast Du Herz-Kreislauf-Probleme (Bluthochdruck etc.)?* Ja Nein Hast Du Herzerkrankungen (Herzinfarkt etc.)?* Ja Nein Welche Herz-Kreislauf-Probleme? Welche Herzerkrankungen? Hast Du orthopädische Erkrankungen?* Ja Nein Hast Du Allergien?* Ja Nein Welche orthopädische Erkrankungen? Welche Allergien? Liegt eine Schwangerschaft vor?* Ja Nein Hattest Du in den letzten 2 Wochen eine fiebrige Erkältung?* Ja Nein Deine berufliche Tätigkeit ist vorwiegend...* sitzend stehend viel Bewegung wenig Bewegung stressig ich bin nicht (mehr) beruflich tätig Bist Du körperliche Anstrengung überhaupt nicht gewöhnt?* Ja Nein UnterschriftCommentsDieses Feld dient zur Validierung und sollte nicht verändert werden. Δ
